ИЗУЧЕНИЕ ПРИЗНАКОВ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ ОРГАНИЗМА ПО МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЭКЗЕМОЙКруглова Л. С., Кончугова Т. В., Анофриева Н. В. КВКД № 1 ДЗ г. Москвы, ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Минздравсоцразвития России», г. Москва, ФГУ «ЦКБ с поликлиникой» УД Президента РФ, г. Москва
Учитывая, что экзему многие исследователи рассматривают как аллергическое заболевание, вызванное аутосенсибилизацией организма на различные аллергены экзогенного и эндогенного происхождения, нами были изучены основные признаки сенсибилизации по морфологической картине периферической крови, которыми, по современным представлениям, могут служить показатели функциональной активности нейтрофилов. В исходном состоянии у обследованных нами 67 больных экземой при постановке НСТ-теста количество спонтанно активированных нейтрофилов составило 17,8±1,3%, что достоверно выше, чем у здоровых лиц (6,4±0,9%, р<0,001). При изучении индекса активации нейтрофилов, отражающего их реактивность в ответ на внешний стимул, было выявлено его снижение в целом по группе более чем в 2,5 раза по сравнению с нормой — 3,4±0,7 и 8,2±0,6, соответственно (р<0,001). Наряду с этим, у больных экземой отмечалось также достоверное снижение фагоцитарной активности нейтрофилов, которое составило 59,8±3,3%, при норме 72,0±3,4% (р<0,05). Все обследованные нами больные были разделены на 2 группы, сопоставимые по возрасту и длительности заболевания. 1 группа — 34 больных, которым проводилась сочетанная узкополосная средневолновая и широкополосная длинноволновая (УФБ 311нм/УФА 320-400 нм) фототерапия, и контрольная группа — 33 больных, которым проводилась традиционная медикаментозная терапия. Позитивная динамика изучаемых показателей была отмечена при применении различных методов лечения, но наиболее выраженная под влиянием сочетанной УФБ 311нм/УФА 320-400 нм фототерапии. Так, в основной группе до нормы восстанавливалось содержание нейтрофильных лейкоцитов, а динамика вышеуказанных показателей была в среднем на 48% выше, чем в контрольной группе. Таким образом, разработанный метод сочетанной (УФБ 311нм/УФА 320-400нм) фототерапии больных экземой оказывает десенсибилизирующее и противоаллергическое действие, о чем свидетельствует восстановление функциональной активности нейтрофилов. |