Бушанский В.И.

«Укрпрофздравница», Одесский государственный медицинский университет, г. Одесса, Украина

Вопрос о возможности физио-бальнеотерапии в раннем послеабортном периоде длительное время был дискуссионным.

В настоящее время в результате проведенных многолетних исследований (Зелинский А.А., Стругацкий В.М.) в послеабортном периоде общепринятой является ранняя реабилитационная терапия, включающая использование оральных контрацептивов с целью профилактики нарушения менструального цикла.

Целью данного исследования было оценка эффективности физио-бальнеотерапии в раннем послеабортном периоде для профилактики развития репродуктивных нарушений, связанных с операцией.

Под наблюдением находилось 34 женщины в возрасте 24-35 лет, которым операция искусственного прерывания беременности была произведена в 6-8 недельном сроке беременности.

Терапию начинали с 16-20 дня от проведенной операции. Учитывая тот факт, что в раннем послеабортном периоде возникают гемодинамические изменения в органах малого таза, связанные с вегетативной дисрегуляцией, в курс лечения включали хлоридно-натриевые ванны, минерализация 2- г/л, температура 36-37 0С, продолжительностью 10 мин. на курс лечения 10 процедур, через день, а также только ультразвук на область проекции придатков матки, в непрерывном режиме, интенсивность 0,2 в/см2, продолжительность воздействия 8 минут, на курс лечения 8 процедур. При отсутствии симтоматики бальнеореакции присоединяли ЛФК.

Наблюдение за функциональным состоянием яичников на протяжении 2-4 циклов показало, что восстановление двухфазного менструального цикла имело место у 10 женщин на первом цикле, у 18 на втором, а у 6 пациенток на 3-ем менструальном цикле после операции.

По данным УЗИ увеличение одного из яичников (синдром послеабортной фолликулярной трансформации яичников по А.А. Зелинскому) с компенсацией стероидогенеза имело место только у 8 пациенток. Необходимо отметить, что ни в одном случае на протяжении последующего одного года наблюдений не было диагностировано и развития воспалительных заболеваний придатков матки.