КОРРЕКЦИЯ НЕЙРОВЕГЕТАТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У БЕРЕМЕННЫХ В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ

Сафиуллина Л.Р., Романов К.П.

Санаторий «Ливадия», г. Казань

livadia_07@mail.ru

В практической работе санаторно-курортной службы расстройства регуляторных механизмов и метаболические нарушения часто не принимаются во внимание, несмотря на единство психоэмоциональных, нейроэндокринных, специфических и неспецифических защитных систем организма. Решение данного вопроса возможно только с широким внедрением простых, недорогих и в тоже время достаточно информативных методов экспресс оценки текущего функционального состояния. Таким методом на сегодняшний день является анализ вариабельности ритма сердца (ВРС) позволяющий оценить влияние гуморально-метаболических факторов, отражающих складывающиеся взаимоотношения организма матери к плоду. Весьма информативна интерпретация вегетативного гомеостаза отражающего симпато-парасимпатический баланс отделов вегетативной нервной системы (ВНС). Нами проведено обследование 45 беременных женщин проходящих курс оздоровительных мероприятий в санатории. Проводилась регистрация ритмограммы короткими 5 минутными записями в положении лежа (фоновая запись) и 6 минутными при ортостатической пробе. Проводился статистический, геометрический и структурно-волновой анализ ритмограммы, а также некоторые показатели кардиоинтервалграфии (КИГ) по Р.М. Баевскому. Из полученных данных интерпретировались следующие показатели ВРС: Длительность (min и max) RR интервалов, RRNN — средняя длительность интервалов RR отражающая конечный результат многочисленных регуляторных влияний на синусовый ритм сложившегося вегетативного гомеостаза, SDNN — стандартные отклонения величин нормальных интервалов RR характеризующие ВРС в целом, общую спектральную мощность TP (мс), высокочастотные (HF), низкочастотные (LF) и очень низкочастотные (VLF) колебания, индекс вегетативного равновесия, индекс напряжения регуляторных систем, показатель активности регуляторных систем, прирост ЧСС в ортопробе (%), коэффициент 30:15 характеризующий реактивность парасимпатического отдела ВНС, регистрация пневмограммы. Исследования проводились в первую половину дня с соблюдением основных правил регистрации ритмограммы. Использование метода регистрации ВРС у беременных позволил нам решить следующие вопросы:

1) Определить физиологическую «цену» беременности с ранней диагностикой риска развития патологических состояний.

2) Переносимость различных лечебно-профилактических процедур и определения порядка их назначения с учетом индивидуальной переносимости и влияния на вегетативный гомеостаз.

3) Оптимизация двигательного режима и оперативная коррекция физических нагрузок в процессе лечебной гимнастики.

4) Коррекция психотерапевтической помощи.