ДИНАМИЧЕСКАЯ ЭЛЕКТОРНЕЙРОСТИМУЛЯЦИЯ В РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ C ЗАБОЛЕВАНИЯМИ БРОНХО-ЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Власов А. А., Черемхин К. Ю., Губернаторова Е. В., Власова И. С.

Медицинский центр корпорации ДЭНАС МС, Уральская государственная медицинская академия, г. Екатеринбург

Заболевания органов дыхания у детей являются и одной из наиболее важных проблем педиатрии, занимая одно из первых мест в структуре детской заболеваемости. Наряду с постоянным совершенствованием фармакотерапии бронхо-легочной патологии продолжается поиск новых физических методов реабилитации и лечения, не обладающих побочным действием и значительно повышающих эффективность и качество медицинской помощи детям.

Динамическая электронейростимуляция (ДЭНС) — новый метод аппаратной электрорефлексотерапии, заключается в лечебном воздействии на рефлексогенные зоны и/или акупунктурные точки короткими биполярным импульсами тока, форма которых изменяется в зависимости от значений полного электрического сопротивления (импеданса) тканей (Регистрационное удостоверение Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития РФ № ФС-2005/004 от 04 марта 2005 г.). В применении ДЭНС нет возрастных ограничений. Возможно его применение, начиная с самого раннего возраста.

При лечении пневмоний у новорожденных и детей раннего возраста уже с первых сеансов ДЭНС отмечалось улучшение состояния, явления интоксикации снимались через 3-4 сеанса. Локальные инфильтративно-воспалительные изменения в легких купировались быстрее на 3,5 дня, чем в группе без ДЭНС, что позволило сократить сроки госпитализации в среднем на шесть дней.

Оценка эффективности ДЭНС при лечении различных заболеваний бронхо-легочной системы проведена на базе Российского научного центра восстановительной медицины и курортологии (ФГУ «РНЦ ВМиК»), г. Москва. Результатом многочисленных исследований стали опубликованные материалы и выпуск методических рекомендаций для врачей при заболеваниях органов дыхания у детей.

При бронхиальной астме у детей ДЭНС показана и в преступном периоде, и в периоде ремиссии. Клинические наблюдения показали, что сразу же после процедуры у пациентов заметно облегчалось отхождение мокроты, и снижалась интенсивность кашлевого синдрома. При курсовом лечении уже после 2-ой процедуры у трети пациентов с любой степенью тяжести бронхиальной астмы отмечалось исчезновение или значительное уменьшение приступов сухого кашля и удушья, улучшение общего самочувствия. К концу курса лечения у 75% детей наблюдалось значительное уменьшение кашля, что позволило снизить объем медикаментозной противовоспалительной и бронхолитической терапии.

Выявлена достоверная положительная динамика показателей функции внешнего дыхания у 85% детей. Динамическая кардиоинтервалография и исследование показателей гуморального иммунитета к концу курса ДЭНС выявили благоприятное действие ДЭНС на состояние организма. Авторы делают вывод о высокой эффективности ДЭНС в комплексном лечении бронхо-легочных заболеваний у детей. Отмечены хорошая переносимость процедур и возможность применения аппаратов в условиях стационара, поликлиники, реабилитационных центров, санаториев. Подобные результаты были получены и в других наблюдениях. Отмечалась также хорошая переносимость ДЭНС, отрицательных результатов и побочных эффектов не было получено.

ДЭНС применялась у детей при лечении заболеваний ЛОР-органов, в том числе и как средство ургентной помощи. При манифестации первых признаков респираторной вирусной инфекции применение ДЭНС позволяло переводить ее в абортивное состояние в течение первых суток, при этом уровень повышения температуры, судорожная готовность не являлись противопоказанием к проведению процедур. Практика показала высокую эффективность ДЭНС, ее безвредность, неинвазивность, доступность, возможность применения, как в условиях стационара, так и в амбулаторной практике.

Эффективна ДЭНС при вираже туберкулиновой пробы и сопутствующей патологии респираторного тракта, заболеваниями кожи и мочевыводящей системы у детей. ДЭНС сочеталась со специфической противотуберкулезной терапией, комплексом витаминов. Включение ДЭНС в комплексное лечение детей приводило к более быстрому снижению клинических признаков и укорочению сроков выздоровления. Параллельно клиническому улучшению отмечалась положительная динамика лабораторных и рентгенологических данных. Авторами отмечена хорошая переносимость ДЭНС без побочных эффектов.

ДЭНС осуществляется с применением портативных электростимуляторов со встроенными и выносными электродами, поэтому может применяться как в условиях стационара, санатория, так и в амбулаторных и домашних условиях, при оказании неотложной скорой помощи. Включение ДЭНС в комплекс реабилитационных мероприятий приводит к более быстрому улучшению общего самочувствия, нормализации сна и аппетита, регрессу клинических проявлений. ДЭНС может быть рекомендована на всех этапах лечения и реабилитации детей с заболеваниями бронхо-легочной системы.