ОБЩАЯ ВОЗДУШНАЯ КРИОТЕРАПИЯ: 15 ЛЕТ ПРИМЕНЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ, КУРОРТНОЙ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ И СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ

Портнов В. В., Медалиева Р. Х.*, Ушаков С. Б.**

Центральная клиническая больница с поликлиникой УД Президента РФ, ООО «Криотек»*, Военно-медицинское управление ФСБ РФ**, г. Москва

Первая в мире воздушная криосауна «КриоСпейс Кабин» появилась 15 лет назад — в 1993 г. — в немецкой «Rehaklinik Eishenhof in Gyhum», положив начало быстрому распространению новейшей технологии сначала в Германии, а затем и в других странах Европы.

В России первая воздушная криосауна была запущена в 2005 г. в Реабилитационном центре Центробанка РФ. А сегодня в наших медучреждениях успешно работают уже 6 установок общей воздушной криотерапии (ОВКТ).

ОВКТ — это кратковременное охлаждение всей поверхности тела пациента ламинарным потоком сухого воздуха с температурой от —60оС до —120оС, в результате чего температура тканей снижается в пределах их криоустойчивости и не происходит значимых сдвигов терморегуляции организма.

Работами зарубежных авторов клинически установлена инициация методом широкого круга эффектов: анальгетического, анестезирующего, гемостатического, антиэкссудативного, репаративно-регенеративного, катаболического, иммуномодулирующего, десенсибилизирующего, антигипоксического, тонизирующего, гипоталамо — гипофизиндуцирующего, миостимулирующего, миорелаксирующего, фибромодулирующего, сосудосуживающего, сосудорасширяющего и спазмолитического, коррекции локомоторной дисфункции и коррекции осанки.

Исследования, выполненные в последние годы, доказали, что кратковременное общее воздействие экстремально низких температур активизирует все адаптационные ресурсы организма: терморегуляцию, иммунную, эндокринную и нейрогуморальную системы. ОВКТ — это идеальное средство тренинга физиологических резервов и повышения сопротивляемости к стрессам и перегрузкам. Ее реабилитационное действие основано прежде всего на восстановлении гомеостатических механизмов, причем эффект гармонизации и нормализации деятельности всего организма сохраняется после одного курса криопроцедур не менее 6 месяцев.

Как указывают И. Б. Героева и В. П. Глушков (2005), имеющие самый большой в России опыт использования ОВКТ, этот метод является физиотерапевтической технологией, относящейся к универсальной гомеостазомодулирующей индустрии здоровья.

А потому неудивительно широкое применение ОВКТ в самых разных разделах медицины. В первую очередь, конечно, клинической — для лечение заболеваний в ревматологии (ревматические поражения мягких тканей, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, артрозы), неврологии (вертеброгенная патология с болевыми синдромами), дерматологии (системные заболевания кожи), травматологии (травмы мышечно-связочного аппарата), а также психосоматической патологии, неврозов, депрессивных и стрессорных состояний.

Столь же, если не более часто, ОВКТ включают в комплексные программы санаторно-курортного лечения болезней опорно-двигательного аппарата и нервной системы — не зря в Германии большая часть криосаун функционируют в реабилитационных клиниках (в российских санаториях — пока 3 из 6).

Подготовка к спортивным соревнованиям, оптимизация потребления энергии и более качественное восстановление спортсменов — вот основные цели применения этой технологии в спортивной медицине, где ей посвящены уже десятки публикаций. Даже в соседней Беларуси 2 из появившихся в последние годы 3-х криосаун развернуты в центрах олимпийской подготовки, а скоро будет еще одна. Россия, к сожалению, на этом направлении пока отстает.

Зато не вызывает сомнения наше лидерство по внедрению метода в практику восстановительной медицины, причем не только (и не столько) для медицинской реабилитации реконвалесцентов и инвалидов, сколько для повышения адаптационного потенциала у лиц опасных профессий с психофизиологическими дезадаптозами и преморбидными состояниями. Велики перспективы применения метода и в программах оздоровительного отдыха практически здоровых лиц, где он практически вне конкуренции из-за кратковременности воздействия при выраженном результате.

С учетом же малого числа ограничений (общие противопоказания к физиотерапии; нарушения периферического кровообращения — болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит; серповидно-клеточная анемия; гиперчувствительность к холодовому фактору; наличие в тканях имплантантов, изменяющих свои свойства под влиянием снижения температуры и клаустрофобия), наличия среди механизмов холодовой адаптации массы потенциально важных для лечения и профилактики болезней феноменов — повышение интенсивности недрожательного термогенеза; преходящее уменьшение массы тела; гипертрофия щитовидной железы и надпочечников, абсолютное и относительное увеличение массы сердца, печени, почек и органов пищеварения с уменьшением массы скелетной мускулатуры; увеличение потребления кислорода органами; гипертрофия бурой жировой ткани; увеличение выделения норадреналина, повышение его калоригенного действия и чувствительности к нему адренорецепторов сердца и сосудов — перечень показаний во всех разделах медицины, несомненно, вскоре резко возрастет.

Залог тому — всплеск интереса к ОВКТ — универсальной технологии, лишенной возрастных, физиологических, психологических ограничений, безвредной и экологичной, имеющей четкие научно-обоснованные и постепенно сужающиеся медицинские противопоказания и стремительно расширяющийся перечень показаний к клиническому применению: число публикаций по этой проблематике за последние 8 — 10 лет в отдельных странах, прежде всего в лидерах — Германии и Японии — увеличилось в 5-8 раз. С 2002 г. только в России вышли более 50 работ.

Основными задачами текущего этапа внедрения ОВКТ в России являются обучение специалистов и расширение ареала применения метода, апробация существующей методики процедуры и, возможно, ее модификация, исследование эффективности по канонам доказательной медицины, изучение механизма лечебного действия метода, верификация и расширение показаний к нему. Сверхзадача — добиться наличия воздушной криосауны хотя бы в одной здравнице каждого региона Российской Федерации.

15 лет применения ОВКТ в медицине — это только начало!