ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЭКСПРЕСС-МЕТОДА РЕГИСТРАЦИИ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ

Смирнова Л. Н., Канышев А. С., Карпов В. Н.

Нижегородский областной врачебно-физкультурный диспансер (НОВФД), Межрегиональный центр восстановительной медицины и реабилитации, г. Нижний Новгород

Использование Компьютерного программно-аппаратного комплекса (КПАК) «Микромоторика» для более, чем 40 000 больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательной и нервной систем позволило понять роль внутричерепного давления (ВЧД) в происхождении многих заболеваний головного мозга и разработать новые эффективные методы лечения и реабилитации больных. Только с разработками КПАК «Микромоторика» появилась возможность измерения ВЧД, а затем и установления закономерностей его изменения.

Например, удалось выяснить, что I степень повышения ВЧД вызывает лишь временные недомогания с соответствующими жалобами, поэтому больные чаще всего к врачам не обращаются, предпочитая обходиться домашними средствами. Зато выяснилось, что больные с устойчивыми жалобами всегда имеют более высокие степени повышения ВЧД — II, III, IV степеней.

В процессе исследований были получены данные, свидетельствующие о том, что локальное повышение ВЧД в разных отделах головного мозга вызывает различную патологию, причем выраженность симптомов зависит от степени повышения ВЧД. Нормой считают ВЧД до 15 мм рт. ст.

В настоящее время специалистами Межрегионального центра восстановительной медицины и реабилитации разработан опытный образец прибора типа «Гипертензиометр-01» — малогабаритный цифровой прибор для оценки среднего мозгового тканевого давления (СМТД) неинвазивным экспресс-методом.

Принцип его работы заключается в следующем: к середине лобной части головы с помощью эластичной ленты прижимают пьезоакселерометрический датчик, которым считывают сигналы микродвижений (тремора) головы и преобразуют их в электрический сигнал. Далее электрический сигнал усиливают, преобразуют в цифровой вид и передают в микропроцессор для обработки. Результат выводят на цифровой индикатор. Для достоверности определения ВЧД измерения выполняют 3-5 раз с последующим осреднением результата. Обрабатывая полученный сигнал, процессор вычисляет процентное содержание энергии сигнала в определенной части частотного спектра в энергии сигнала полного спектра частот выбранного диапазона за время съема сигнала 5 или 10 секунд. Для тарировки прибора процентные значения результата замеров сопоставляют с данными измерений внутричерепного давления, полученными традиционным инвазивным способом.

Новый прибор «Гипертензиометр-01» позволяет регистрировать внутричерепное давление быстро, безболезненно, безвредно для организма, он портативен и удобен в обращении. Это позволяет использовать его для диагностики патологических состояний и контроля показателей в процессе лечения, помогая отслеживать динамику восстановительного процесса.