Библиотека курортолога«V Международный конгресс Восстановительная медицина и реабилитация» → Организационные меры по предупреждению и снижению барометеочувствительности в условиях Крайнего Севера

Организационные меры по предупреждению и снижению барометеочувствительности в условиях Крайнего Севера

Уховский Д. М.

447 Военный госпиталь, г. Псков

Цель исследования: определить факторы риска (ФР) и перечень организационных мероприятий по предупреждению и снижению уровня барометеочувствительности (БМЧ) у военнослужащих, проходящих службу в воинских частях, дислоцированных в приморской зоне Крайнего Севера.

Методы исследования: обследовано 112 барометеочувствительных военнослужащих (БМЧВСЛ), средний возраст которых был 35,8±2,9 лет. Обследование проводилось путём подробного сбора жалоб и анамнеза, изучения бытовых условий и особенностей прохождения службы. В исследовании использованы архивные материалы терапевтического и поликлинического отделений Печенгского гарнизонного военного госпиталя, отчёты медицинской службы и приказы по итогам диспансеризации в/ч 08275 (200 ОМБр и 200 МД), медицинские книжки ВСЛ, архивные материалы поликлиники г. Заполярный и Мурманского медицинского диагностического центра.

Полученные результаты: C учётом полученных результатов наиболее опасными ФР, провоцирующими БМЧ, являются нейроциркуляторная дистония (частота встречаемости (ЧВ) 82%, факторная нагрузка (ФН) 0,73), десинхроноз (ЧВ 76%, ФН 0,89) и отпуск в другой климатической зоне с возвращением в холодное время года (ЧВ 31%, ФН 0,68) ввиду того, что они сопровождаются наиболее выраженным снижением адаптационных резервов организма. Выявлена высокая значимость социальных причин развития БМЧ — психосоциальный (ЧВ 69%, ФН 0,63) и производственный стресс (ЧВ 45%, ФН 0,66), невозможность регулярного отпуска (ЧВ 43%, ФН 0,68), приводящие к гиперсимпатикотонии и усилению дисбаланса между правым и левым полушариями головного мозга. Несколько менее значимы ФР, обусловленные биологическими особенностями организма обследуемых — избыточный вес (ЧВ 38%, ФН 0,36), «полярный» стаж ПрССт более 10 лет (ЧВ 26,4%, ФН 0,56) и возраст свыше 35 лет (ЧВ 33%, ФН 0,46), снижающих адаптационные возможности организма и провоцирующих развитие прессорного дисбаланса. Наименее весомыми среди выявленных являются ФР развития БМЧ, обусловленные климатом Заполярья и связанными с ними социально-психологическими особенностями быта полярников — хроническое воздействие холода (ЧВ 40%, ФН 0,34) и гиподинамия (ЧВ 24%, ФН 0,34). Развивающаяся на их фоне гиперреактивность сердечно-сосудистой системы (ССС) и гиперсимпатикотония приводит к прессорному дисбалансу и вызывает нарушение способности ССС тонко адаптироваться к стрессовой ситуации.

Заключение: С учётом выявленных факторов риска, комплекс мероприятий, направленных на предотвращение, снижение частоты возникновения и уровня БМЧ у ВСЛ, проходящих службу на КС, должен включать:

  • активное выявление БМЧВСЛ, постоянное динамическое диспансерное наблюдение за этой категорией больных;
  • внесение в перечень медицинских противопоказаний к прохождению военной службы военнослужащими, проходящими военную службу по контракту в районах Крайнего Севера нейроциркуляторной астении;
  • активное диспансерное наблюдение за ВСЛ в возрасте более 35 лет и «полярным» стажем более 10 лет;
  • борьбу с десинхронозом и нормализацию сна;
  • снижение психоэмоционального напряжения на службе;
  • ликвидацию социального стресса, быстрое и эффективное решение проблем военнослужащих в области социальной сферы;
  • снижение времени работы в условиях холода;
  • борьбу с гиподинамией и избыточным весом;
  • регламентацию отпуска БМЧВСЛ с его ежегодным одномоментным предоставлением и окончанием в период северного лета;
  • санаторно-курортное лечение в местных кардиологических санаториях.

Назад| Оглавление | Далее

 Яндекс.Метрика