Адаптивные сдвиги психологического статуса у пациентов с заболеваниями суставов при формировании биотропных погодных условий

Уянаева А.И., Харисов Н.Ф., Тупицына Ю.Ю., Ильчишина К.И.
ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения Москвы», Москва

Человек живет в постоянно меняющейся среде и взаимодействие между генетическими и средовыми факторами могут играть существенную роль в развитии заболевания. Среди важных причин, ведущих к нарушению гомеостаза, особую роль играют погодные и климатические факторы, которые при определенных сочетаниях могут приводить к нарушениям механизмов адаптации, развитию дизадаптации, метеолабильности, что в свою очередь может отягощать течение имеющихся болезней и негативно влиять на психологический статус (А.И. Григорьев, 2014; А Н. Разумов, 2016).

Цель исследования — выявить закономерности влияния климато-погодных факторов на психологический статус и формирования повышенной метеочувствительности у пациентов с заболеваниями суставов.

В работе использовались психологические тесты САН, тест на определение тревоги и депрессии (HADS) и шкала оценки качества сна (Sleep Quality Scale), а также анкеты по изучению метеочувствительности и ежедневные дневники самонаблюдения. Клинические наблюдения были проведены у 156 пациентов, находившихся на стационарном лечении (филиал №2). В результате анализа анкет-опросников и ежедневных дневников самонаблюдения из 156 пациентов 129 (82,7%) были метеочувствительными, у 27 (17,3%) пациентов погодообусловленные реакции были слабо выраженными. Результаты психологического тестирования были сопоставлены с ежедневными медико-метеорологическими прогнозами погоды. У большинства пациентов (67,3%) погодообусловленные обострения приходились на дни с условиями внешней гипоксии и формировании влажно-прохладных погод и сопровождались проявлениями психологического дискомфорта по показаниям теста СМОЛ (повышением триады тревоги (шкалы 1, 2, 7), снижением качества сна (8—9 баллов), преобладанием тревоги и депрессии по шкале HADS в пределах 8—10 баллов (субклинически выраженная тревога или депрессия). Большинство пациентов (77,6%) отмечали ухудшение самочувствия, активности и настроения по тесту САН.

Вывод. Погодообусловленные обострения у метеочувствительных пациентов с заболеваниями суставов сопровождаются симптомами психологической нестабильности, что следует учитывать при проведении реабилитационных мероприятий.