Сивохина Т.А., Куй-Беда В.Ю., Родионова В.А. (vita800@yandex.ru; 8 846 994 6872)
ГУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер», г. Самара

Актуальность психологической реабилитации лиц, прооперированных по поводу РЩЖ, обусловлена тем, что при адекватной коррекции гормонального статуса не менее чем в 47% случаев выявляются невротические расстройства, обусловленные неадекватной реакцией больного на онкологическое заболевание, как следствия нарушений приспособительного реагирования, а также на снижение качества жизни.

Цель: оценка эффективности этапов реабилитации у больных РЩЖ в послеоперационном периоде. Материалы и методы: Объектом исследования были 17 пациентов, оперированных по поводу РЩЖ, в сроки от 6 месяцев до 14 лет после операции, с выявленными расстройствами адаптации (РА) различной степени выраженности. Все пациенты получили курс групповой психокоррекции и индивидуальной музыкопсихотерапии (МПТ) (по 10 сеансов), с последующим СКЛ в Ессентукской клинике ФГУ «ПНИИК Росздрава» с приемом МВ «Ессентуки № 17», «Ессентуки № 4» (24 дня). Для оценки выраженности симптоматики и определения эффективности психологической реабилитации предложен алгоритм обследования с использованием клинико-психопатологического и психометрического методов исследования (шкалы Гамильтона для оценки тревоги и депрессии, шкала общего клинического впечатления (CGI-I), тест САН и шкала анкетирования (ША)). Результаты и выводы: Курс МПТ приводил к выраженному улучшению психического состояния не менее чем у 60% больных с РА по данным клинико-психопатологического анализа, что подтверждалось результатами психометрического метода исследования. Тест САН показал выраженное улучшение у 82,3% больных, по данным ША — на 40,5% (по группе). После прохождения СКЛ положительная динамика сохранилась у 64,7% пациентов; данные теста САН показывают нарастание положительной динамики (94,1%), по тесту ША — до 44,3%. Таким образом, психологическая этапная реабилитация больных РЩЖ является эффективной составляющей послеоперационного восстановительного лечения, способствует изменению отношения пациентов к своему состоянию, улучшает качество жизни и прогноз заболевания. Предложенный алгоритм обследования достаточно полно отражает динамику психоэмоционального состояния на этапах послеоперационной и санаторно-курортной реабилитации.