ДЫХАТЕЛЬНО-РЕЛАКСАЦИОННЫЙ ТРЕНИНГ: ВЛИЯНИЕ НА ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ РЕЗЕРВЫ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Языкова Т.А., Айвазян Т.А. (ta@3psy.com), Зайцев В.П.

ФГУ «РНЦ восстановительной медицины и курортологии Росздрава», г. Москва

Цель исследования — изучить возможности применения дыхательно-релаксационного тренинга (ДРТ) для восстановления психологических резервов у больных хроническими соматическими заболеваниями (ХСЗ).

В исследование включено 51 пациент (мужчин и женщин 23-64 лет, средний возраст 44,8+1,8 года) с ХСЗ. Психологическое обследование проведено с помощью теста СМОЛ (Сокращенный многофакторный опросник для исследования личности), методики КЖБ (Качество жизни больного), Шкалы Коухена и Виллиансона для оценки степени снижения стрессоустойчивости (ШСС). Методом случайного отбора пациенты разделены на две группы: 1) основная — 25 больных, которым проводилась психокоррекция с помощью ДРТ, и 2) контрольная (КГ) — 26 больных, которым психокоррекция не проводилась.

По данных ШСС снижение уровня психологической стрессоустойчивости выявлено у 42 (82%) пациентов: у 21 пациента основной и у 22 пациентов КГ; при этом у 13 (25%) пациентов (6 — основной и 7 пациентов КГ) отмечено выраженное снижение этого показателя. К концу наблюдения в основной группе повышения уровня стрессоустойчивости (снижение показателей по ШСС) отмечено у 16 (64%) пациентов, а в КГ лишь у 9 (34%) пациентов (2 = 4,4, р<0,05).

Более детальный анализ динамики психологического статуса пациентов за период наблюдения, проведенный с помощью теста СМОЛ, выявил в основной группе к концу наблюдения достоверно более выраженное, чем в КГ, снижение показателей по 1-й (—7,9+1,7 и —2,5+1,6, р<0,01), 2-й (—7,1+1,9 и —0,1+1,8, р<0,001), и 3-й (—7,2+1,5 и —2,3+1,3, р<0,01) шкалам. Согласно этим данным, на фоне ДРТ отмечено снижение уровня тревожности, напряженности, ипохондрической настроенности, повышение активности и уверенности в себе.

В группе ДРТ к концу наблюдения отмечено также повышение суммарного показателя качества жизни (с −3,5+0,8 до −1,6+0,7 баллов), достоверно (р<0,05) более выраженное, чем в КГ (-3,7+0,9 и −3,0+0,7 баллов соответственно).

Таким образом, применение психокоррекции в виде дыхательно-релаксационного тренинга приводит к повышению психологических резервных возможностей за счет снижения уровня тревоги, напряженности, ипохондрической настроенности, повышения активности, настроения и психологической стрессоустойчивости пациентов и сопровождается улучшением качества жизни больных.