ИССЛЕДОВАНИЕ КОЛИЧЕСТВА ИСТОЧНИКОВ ДИПОЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ В РАЗЛИЧНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ С ИДИОПАТИЧЕСКИМ СКОЛИОЗОМ

Пинчук Д.Ю., Бекшаев С.С., Бумакова С.А.,
Пинчук О.Д., Дудин М.Г.

ГУЗ СПб Восстановительный Центр Детской ортопедии и травматологии «Огонёк», г. Санкт-Петербург

Можно отметить, что наиболее корректная модель сколиоза на животных получена на пинеалэктомированных цыплятах. При этом соблюдено главное условие — вертикализация позвоночника и получен экспериментальный сколиоз, повторяющий все особенности развития сколиоза у человека — поэтапное развитие трехплоскостной деформации позвоночного столба.

Однако причина развития этой деформации в экспериментальной модели до сих пор остается предметом оживленных дискуссий. По нашему мнению, причиной развития сколиоза в этой модели является нарушение тонких сопряженных процессов роста костной и нервной ткани в результате нарушения синхронности ритмов роста.

Результаты полученных в последние годы экспериментальных исследований позволяют предполагать, что регуляция как суточных и внутри суточных, так и сезонных ритмов роста у позвоночных и человека осуществляется в цепи гипоталямус-гипофиз, обеспечивающей ритмические поступления гормона роста в кровь и как следствие этого — ритмы роста. Высказанная нами ранее точка зрения (Дудин, Пинчук, 2005) на десинхроноз как одну из причин этиопатогенеза идиопатического сколиоза (ИС) была дополнительно проверена в ходе исследований биоэлектрической активности (БА) основных эндогенных пейсмекеров — супрахиазмальных ядер (СХЯ) и функционально связанной с ними шишковидной железы (ШЖ). Для этого была использована новая программа обработки ЭЭГ-информации — 3DLocEEG. Данная программа основана на решении так называемой «обратной задачи ЭЭГ» — вычислении в трехмерном объеме головного мозга эквивалентных источников активности, которые собственно и формируют потенциалы, регистрируемые на скальпе в виде ЭЭГ. Сравнивалось количество дипольных источников (в % к общему количеству), регистрируемых в области СХЯ и ШЖ у здоровых испытуемых и пациентов с ИС различной степени тяжести. Анализу были подвергнуты результаты 176 ЭЭГ исследований. Достоверных отличий в количестве зарегистрированных источников между исследуемыми структурами у пациентов с ИС и здоровых испытуемых не было обнаружено. Тем не менее, при сравнении средне-групповых оценок выявляется отчетливая тенденция в снижении количества дипольных источников в области СХЯ по мере возрастания степени тяжести сколиоза (за исключением пациентов с 4-ой степенью) по сравнению со здоровыми испытуемыми. У пациентов с 4—ой степенью ИС средне-групповое количество дипольных источников выше, чем у пациентов с 1-ой, 2-ой, и 3-ей степенью, но все же меньше, чем у здоровых. Разницы в средне-групповом количестве дипольных источников в области ШЖ во всех исследованных группах не наблюдалось.

Характер полученных данных, дает все основания для еще одного аргумента в пользу гипотезы о возможной роли в этиопатогенезе ИС дисфункции центральных пейсмекерных механизмов, ответственных за поддержание синхронности процессов секреции гормонов и реактивности к ним живых тканей организма и требует дальнейшего изучения.