Дорожинская Е.В., Суховершин А.В., Елфимов Ф.Е.

ОАО «Санаторий «Россия», Белокуриха

Проблема медицинской реабилитации непсихотических нервно-психических расстройств экзогенно-органического генеза становится все более актуальной и имеет большое социально-экономическое значение из-за роста и тяжести последствий нейротравматизма.

Выбор программ восстановительного лечения больных травматической энцефалопатией представляет трудности, так как цереброваскулярные проявления энцефалопатии ограничивают арсенал «активных» электрофизических методов воздействия.

Определенные перспективы оптимизации помощи больным мы видим в разработке курортных методов восстановительного лечения, о чем говорит накопленный нами опыт реабилитации пациентов с рассматриваемыми формами патологии на курорте Белокуриха. У 86 больных с отдаленными церебрастеническими последствиями черепно-мозговой травмы изучена эффективность применения общей бальнеотерапии, радонового душа на голову и крайневысокочастотной (КВЧ) терапии. Больным назначались азотно-кремнистые ванны с малым содержанием радона, радиоактивность до 0,2 кБк/л с температурой 37С по 15 минут, 10-12 ванн, радоновый душ на голову продолжительностью 5 мин., 10 процедур. Курс КВЧ терапии включал воздействие миллиметровым электромагнитным излучением нетепловой интенсивности (плотность потока мощности З мВт/см2 с циркулярно повторяющейся автомодуляцией частоты в диапазоне от 59 до 61 ГГц (гигагерц) на актуальные аурикулярные и корпоральные биологически активные точки акупунктуры. Терапевтический эффект КВЧ-излучения основан на том, что миллиметровые волны инициируют акустомеханические автоколебания клеточных структур с многоуровневой синхронизацией регуляторных (сегментарных, надсегментарных, нейрогуморальных) систем, обеспечивающих коррекцию патологических расстройств путем восстановления оптимальных параметров гомеостаза (Девятков Н.Д., 1985г., Бецкий О.В., 1991г.).

В результате сочетанной бальнеотерапии и микроволновой резонансной КВЧ терапии значительное улучшение отмечено у 20,3%, улучшение — у 76,2% больных, в 3,5% случаев терапевтический эффект был минимален.

Критериями улучшения были клиническая редукция астенических, цефальгических, вегетативных, аффективных, диссомнических симптомокомплексов и когнетивных нарушений у больных. Достигалась минимальная выраженность прежде всего астено-вегетативных и цефальгических проявлений, улучшение сна, повышение настроения. Установлена положительная динамика электроэнцефалографических показателей с гармонизацией биоэлектрической активности мозга у 79,4% обследованных. Катамнестическое наблюдение через год выявило стойкую компенсацию имевшихся симптомов посттравматического поражения головного мозга у 66,7% пролеченных пациентов.