Е.В. Гусакова, А.Н. Разумов, М.Т. Эфендиева, Л.П. Молина, И.В. Землянская

ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава», г. Москва, Россия

rncvmik@inbox.ru

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является одной из наиболее актуальных проблем современной гастроэнтерологии. СРК — самое распространенное функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, им страдает около 25% населения, главным образом работоспособного возраста.

Несмотря на большое количество исследований, проведенных с момента вычленения СРК в отдельную нозологическую единицу, заболевание до сих пор воспринимается как «своеобразный айсберг», где многие звенья патогенеза остаются скрытыми.

Высокая распространенность СРК требует разработки новых, патогенетически обоснованных методов восстановительного лечения, которые бы воздействовали одновременно на ведущие звенья патогенеза, повышали эффективность терапии и способствовали ограничению применения медикаментозных препаратов. В этой связи представляется актуальным изучение современных восстановительных технологий и разработка комплексных программ дифференцированного восстановительного лечения с использованием транскраниальной электростимуляции (МДМ-терапии) у пациентов с СРК.

Хроническая боль при СРК имеет дизадаптивное значение для организма. Выраженный обезболивающий эффект дают различные виды транскраниальных воздействий, осуществляемые через рецепторный аппарат кожи головы и направленные на активацию антиноцицептивной системы. К таким воздействиям относится и транскраниальная электростимуляция. Транскраниальная электростимуляция обеспечивает высокий терапевтический эффект, обусловленный активацией эндорфиновых структур, серотонинергических и дофаминергических образований через кожные рецепторы лица. Усиленный выброс в кровь и ликвор опиоидных пептидов способствует повышению адаптационных возможностей организма, оказывает выраженное антистрессорное и анальгезирующее действие, положительно влияет на психоэмоциональное состояние, что в свою очередь может оказать положительное влияние на важные патогенетические звенья центральной регуляции моторной функции толстой кишки у больных с СРК.

В РНЦ ВМ и К проводится исследование по изучению эффективности МДМ-терапии у больных с СРК. Под наблюдением находились 25 пациентов с СРК в возрасте от 26 до 49 лет. Ведущей жалобой наблюдаемых больных были боли в животе, повышенное выделение газов, нарушения стула в виде изменения частоты дефекации и формы кала. Всем больным проводились исследования в соответствии с Римскими критериями. Предложенный метод лечения оказал эффективное влияние на клинические проявления заболевания и показатели функциональных методов исследования. Полученные результаты позволяют рекомендовать применение МДМ-терапии в лечении больных с СРК.