Л.М. Бадретдинова, Л.Т. Гильмутдинова
НИИ восстановительной медицины и курортологии БГМУ, г. Уфа,
Санаторий «Янган-Тау», Республика Башкортостан, Россия
Исследование проведено у 106 больных ревматоидным артритом (РА), находящихся на санаторном лечении в санаторий «Янган-Тау». Обследуемые больные находились на санаторном лечении 24 дня. Процедуры паровых ванн назначались на 2-й или 3-й день поступления в санаторий при температуре 40-42°С (начиная с 38°С), продолжительностью до 10—15 минут (начиная с 6-8 минут), ежедневно, на курс — 12-16 процедур. Процедуры проводились в паролечебнице при размещении больного в специальных кабинах и подаче естественных термальных паров восходящим потоком.
Под влиянием проведённого с применением общих естественных газотермальных ванн лечения больных РА наблюдалась определенная динамика показателей способности клеток крови к продукции цитокинов. Повышенные до лечения значения стимулированной продукции ИЛ-1b, ИЛ-6, ФНО-α достоверно снизились в обследованных группах больных после полного курса проведённой терапии. Уровень ИЛ-1b при получении термальных ванн снизился на 29,96% (р<0,05), при снижении содержания ФНО-α на 39,31% от исходного. Отмечено достоверное снижение уровня ИЛ-6 в сравнении с исходом, с приближением к норме. Установлено возрастание исходно сниженного уровня регулирующего ИЛ-4 и ИЛ-10 на 47,7 % и на 60,1 % (р<0,05) соответственно от исходных. В группе сравнения в динамике статистически значимых отклонении содержания цитокинов по сравнению с исходными их значениями не наблюдалось. Отмечается тенденция к возрастанию содержания ИЛ-4 и ИЛ-10, при снижении уровня ИЛ-1b, ИЛ-6 и ФНО-а. В результате курсового лечения общими термальными ваннами у больных РА отмечено уменьшение и исчезновение отечности суставов, уменьшение деформации, увеличения объема движений в пораженных суставах, увеличение мышечной силы, уменьшение продолжительности утренней скованности. Следовательно, курсовое лечение больных РА естественными паротермальными ваннами оказывает иммуномодулирующий эффект, способствует коррекции цитокинового статуса.
