МИНЕРАЛЬНЫЕ ВОДЫ ПЯТИГОРСКОГО КУРОРТА В ТЕРАПИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Фролков В. К., Нагорнев С. Н., Михайленко Л. В.

ФГУ Российской научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава, г. Москва; санаторий «Родник», г. Пятигорск

Минеральные воды при их внутреннем и наружном применении оказывают влияние на различные функциональные системы организма, включая и те, нарушение деятельности которых имеет существенное значение в формировании и развитии метаболического синдрома. К таковым, в первую очередь, относятся гормональные факторы, контролирующие обмен углеводов и липидов, и сердечно-сосудистая система.

Нами в условиях клинического эксперимента было проведено изучение влияния минеральной воды «Машук № 19» при ее однократном внутреннем и наружном применении (в виде ванн) на основные патогенетические механизмы метаболического синдрома, который в достаточно ярком виде проявляется у пациентов с абдоминальным ожирением.

Установлено, что уже при первом приеме минеральной воды у пациентов отмечались некоторые изменения метаболических показателей и параметров артериального давления. На 16% уменьшались показатели систолического артериального давления, секреция инсулина возрастала на 24% при торможении активности глюкокортикоидов на 10%. Достоверно снижалась концентрация в крови глюкозы (на 15%) и малонового диальдегида (на 15%), тогда как существенной динамики уровня холестерина в крови нами не отмечалось. Также отмечалось уменьшение активности глюкокортикоидов (секреция кортизола через 60 минут снижалась достоверно на 14%) и процессов пероксидации липидов — концентрация в крови малонового диальдегида уменьшалась на 26%.

Но с другой стороны, не подлежит сомнению тот факт, что резервные возможности организма больного человека существенно ослаблены и в этих условиях даже такой слабый фактор как минеральная вода может оказать вполне значимое тренирующее воздействие на органы пищеварения, которые обладают огромным эндокринным потенциалом, реализующим свое влияние и на уровне метаболических реакций.

С другой стороны, наружный прием минеральной воды в виде ванн активизирует иные функциональные системы, которые, впрочем, также могут иметь отношение к регуляции деятельности сердца и тонуса кровеносных сосудов, а также метаболических реакций. Установлено, что уже при однократном приеме минеральной ванны отмечается небольшое гипотензивное действие этой бальнеопроцедуры на фоне некоторой интенсификации энергетического метаболизма (увеличение продукции кортизола на фоне небольшой гипергликемии), однако продукция инсулина практически не изменялась. Другие параметры метаболического синдрома, в частности, в системе липидного обмена, практически не изменились.

Таким образом не вызывает сомнений, что комплексное применение минеральных вод в виде питьевого фактора и минеральных ванн может весьма существенным образом повлиять на основные патогенетические механизмы метаболического синдрома, лежащего в основе абдоминального ожирения, который рано или поздно трансформируется в социально наиболее опасные заболевания сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.