СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Кравченко В. В.

Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства, г. Москва

Нами было проведено лечение и обследование 90 больных хроническим гингивитом. Все больные методом рандомизации, в зависимости от применяемого метода лечения, были разделены на 3 сопоставимые по клинико-функциональным характеристикам группы. I группа основная — 42 больных, которым проводился фотофорез Метрогил Дента, II группа сравнения — 40 больных, которым проводилось лечение низкоинтенсивным импульсным лазерным излучением инфракрасного диапазона (0,89 мкм); III группа сравнения — 38 больных, которым проводилось лечение гелем Метрогил Дента местно на область патологического процесса.

Методы обследования. Изучение гигиенических индексов Силнес-Лоу (ГИЛ) и Федорова-Володкиной для определения качественной и количественной оценки уровня гигиены полости рта и индекса Грина-Вермиллиона (ИГС). Все исследования проводились до лечения, после 5, 10-и процедур, через 3,6 месяцев и 1 год.

Полученные результаты. При исследовании в исходном состоянии у подавляющего большинства больных отмечалось увеличение индекса ГИЛ до 2,8-3,4 на фоне повышения данных пробы Федорова-Володкиной, которые в среднем по группе составили 3,4 балла.

Сравнительный анализ регресса клинической симптоматики в основной и группах сравнения 1 и 2 показал, что под влиянием применения фотофореза Метрогил Дента отмечалась достоверно более выраженная положительная динамика по сравнению с лазерным излучением и в несколько большей степени местным применением геля Метрогил Дента. У больных основной группы под влиянием курса лечения отмечен достоверно более выраженный регресс всей клинической симптоматики (р<0,001). Это проявлялось не только исчезновением жалоб, но и улучшением состояния слизистой в виде исчезновения отека и гиперемии, которая приобретала бледно-розовую окраску.

Обращает на себя внимание, что у больных групп сравнения 1 и 2 также отмечался регресс практически всех клинических проявлений, однако после курса лечения удалось полностью купировать патологический процесс лишь в 68% и 50% случаев соответственно.

В отдаленном периоде у всех больных основной группы, достигнутые клинические результаты сохранялись в течение года, в то время как в группах сравнения 1 и 2 у 20% и 30% соответственно после 6-и месяцев отмечался рецидив заболевания.

Таким образом, результаты проведенных исследований свидетельствуют о выраженном противовоспалительном действии фотофореза Метрогил Дента, в основе которого на наш взгляд лежит потенцирование противовоспалительного действия Метрогил Дента за счет воздействия низкоинтенсивным лазерным излучением.