МЕТОДЫ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ

Курбатова Г. Н.

Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства, г. Москва

Под наблюдением находилось 40 больных в возрасте от 48 до 75 лет. Все больные методом рандомизации были разделены на 2 сопоставимые по клинико-функциональным характеристикам, группы: основная — 20 больных, которым проводили электрофорез семакса эндоназально и контрольная — 20 больных, которым назначали семакс эндоназально, № 10 е/д.

Положительная динамика в основной группе отмечалась уже после 4-5 процедур, в большей степени после курсового воздействия. Это проявлялось регуляцией сосудистого тонуса в тканях глаза, о чем свидетельствовало расширение полей зрения и нормализация внутриглазного давления, с улучшением проводимости по зрительному нерву по данным ПЭЧ и КЧСМ. Повышение остроты зрения от 0,24±0,01 до 0,45±0,02 у наблюдаемых больных сохранялось в 80% случаях до 6-9 месяцев после курса лечения в пределах 0,38±0,01. Достоверно уменьшилась площадь относительных скотом, порог электрической чувствительности, повысились критическая частота слияния мельканий, острота зрения, за исключением площади абсолютных скотом. У больных контрольной группы результаты были значительно ниже (р<0,05).

На наш взгляд, в основе механизма действия электрофореза семакса у больных первичной глаукомой лежит улучшение микроциркуляции за счет снятия спазма с капилляров и артериол и улучшения венозного и лимфатического оттока, а также повышение проницаемости мембран для семакса, что приводит к снижению продукции внутриглазной жидкости, улучшению ее оттока, улучшению микроциркуляции и трофики в зрительном нерве и сетчатке.

Полученные результаты свидетельствуют о предотвращении прогрессирования глаукоматозной атрофии зрительного нерва у наблюдаемых больных основной группы.

Вывод: Применение электрофореза семакса эндоназально способствует повышению остроты зрения, электрической чувствительности зрительного нерва, критической частоты слияния мельканий и расширению поля зрения, а также стабилизации внутриглазного давления и улучшению зрительной функции.