Медицинская реабилитация в санаторно-курортном комплексе вооруженных сил Российской Федерации

Кирсанова А.А.¹, Долгих С.В.¹, Пономаренко Г.Н.²
¹Главное военно-медицинское управление Минобороны России; ²Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург

Представлены вопросы организации медицинской реабилитации больных в санаторно-курортных организациях Минобороны России после лечения в стационарных условиях, перспективы развития медицинской реабилитации в Вооруженных Силах РФ.

Ключевые слова: медицинская реабилитация, санаторно-курортные организации Минобороны России.

Минобороны России располагает широкой сетью санаторно-курортных организаций (40 санаториев). В соответствии с трехуровневой системой оказания медицинской помощи в ВС РФ больные с ограничениями жизнедеятельности после лечения в стационарных условиях направляются на медицинскую реабилитацию (3-й этап) (далее — МР) в санаторно-курортные организации.

Охват военнослужащих МР в последние годы неуклонно возрастает. В 2012 г. в санаториях Минобороны России МР прошли 267 больных, в 2016 г. — 2,3 тыс. пациентов, в 2017 г. — 6,4 тыс. больных, а в 2018 г. — 9,3 тыс. пациентов. Прогнозный анализ показал, что в 2019 г. число пациентов, направленных на МР в военные санатории, превысит 10 тыс. больных.

Изменилась структура заболеваний у пациентов, проходивших МР в санаториях. В 2014 г. ведущую роль в ней занимали болезни системы кровообращения (75%), затем заболевания и травмы костно-мышечной системы (12%) и болезни органов дыхания (6%). В последующее годы лидерами в направлении на МР стали болезни органов дыхания (2017 г. — 43%, 2018 г. — 33%), заболевания и травмы костно-мышечной системы (2017 г. — 29%, 2018 г. — 28%) и болезни органов кровообращения (2017 г. — 13%, 2018 г. — 16%).

Изменился также и контингент пациентов, прошедших МР в санаториях. В 2014 г. военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, и члены их семей составляли 33%, а военнослужащие по призыву — 6%, ветераны военной службы и члены их семей — 61%. В 2018 г. военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, и члены их семей составляли 51%, военнослужащие по призыву — 34%, а ветераны военной службы и члены их семей — 15%.

Изменение структуры заболеваний у больных, проходивших МР в санаториях, обусловлено совершенствованием системы МР в ВС РФ в целях повышения ее доступности. Ключевые организационные решения по направлению на МР и ее проведению были приняты в 2013—2018 гг. В результате была упрощена система направления на МР, военные здравницы были оснащены современным медицинским оборудованием, медицинский персонал прошел необходимые циклы обучения, а санатории получили соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности и экспертизу временной нетрудоспособности и пр.

Итогом реализованных организационных мероприятий явилось формирование высокоэффективной и гибкой системы медицинской реабилитации в санаторно-курортных организациях Министерства обороны Российской Федерации.