Применение поляризованного света в комплексной медицинской реабилитации детей, оперированных по поводу врожденных пороков сердца

Куянцева Л.В.¹ ², Калинина О.И.² (6057016@mail.ru; +7(499)766-7047)
¹ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения Москвы», Москва; ²ГБУЗ «ДГКБ им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения Москвы», Москва

Актуальность проблемы врожденных пороков сердца у детей определяется их значительной распространенностью, в среднем 8 случаев на 1000 родившихся живыми. Такие дети стоят на втором месте в числе причин младенческой смертности.

Успех оперативных вмешательств во многом зависит от проведения реабилитационных мероприятий, направленных на профилактику и лечение возможных ранних послеоперационных осложнений, улучшение функции дыхательной системы, адаптацию миокарда к условиям новой гемодинамики. Применение миокардиальных униполярных электродов в раннем послеоперационном периоде ограничивает выбор методов электролечения. Особо актуальным является у этих больных применение светотерапии, а именно нового щадящего метода — полихроматического поляризованного света.

Клинические наблюдения и специальные исследования проведены у 70 детей с врожденными пороками сердца, состоянием после операции, в возрасте от 1 дня жизни до 3 лет. Все дети получали базисную терапию, включающую кардиотоническую поддержку, антибактериальную терапию. При этом, основную группу составили 35 детей, получавших поляризованный свет на область грудной клетки, 35 детей — составили группу сравнения, получавших только базисное лечение.

Для оценки эффективности применения поляризованного света использовались в динамике клинико-лабораторные методы, пульсоксиметрия; электрокардиография, рентгенография органов грудной клетки.

На основании сравнительной оценки установлена более высокая терапевтическая эффективность у детей, оперированных по поводу ВПС, при включении поляризованного света, что характеризовалось более выраженными благоприятными изменениями клинической симптоматики и показателями периферической крови.

Исследования периферической крови, показали более выраженную положительную динамику в основной группе детей, характеризующуюся достоверными изменениями в виде уменьшения уровня лейкоцитов, гранулоцитов, возрастанием количества циркулирующих в крови мононуклеарных лейкоцитов — моноцитов и лимфоцитов.

На основании проведенных исследований впервые дано научное обоснование целесообразности включения поляризованного света в комплексную медицинскую реабилитацию детей, оперированных по поводу врожденных пороков сердца.

Доказана более высокая эффективность медицинской реабилитации детей с включением поляризованного света (81,4%), оперированных по поводу врожденных пороков сердца, чем в группе сравнения (74,2%).