К проблеме современных технологий рефлексотерапии

Давьян О.С.¹, Бокова И.А.³ 4 (ire08@mail.ru ), Агасаров Л.Г.² (lev.agasarov@mail.ru ), Еделев Д.А.¹, Нестерова Е.В.³, 4 (evn77@inbox.ru )
¹Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова, Москва, Россия; ²ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России, Москва, Россия; ³ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины» Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия; 4АНО ВО «Международный университет восстановительной медицины», Москва, Россия

Характерным отличием дорсопатий является резистентность к общепринятой терапии, что определяет внимание к иным способам коррекции и в первую очередь — физическим. Среди последних выделяется локальная озонотерапия, характеризующаяся переплетением нескольких лечебных механизмов. При этом в литературе отсутствуют указания на близость этой техники фармакопунктуре — методу, при котором в точки акупунктуры вводят активные агенты, преимущественно медикаменты. Исходя из этого, нами выдвинут тезис о результативности нового, акупунктурного, подхода к озонотерапии.

Под наблюдением находились 90 пациентов в возрасте от 27 до 55 лет в фазе обострения пояснично-крестцовой дорсопатии с ведущей сосудистой компонентой. Путем рандомизации было выделено три группы больных, базовой для которых являлась медикаментозно-ортопедическая терапия. Помимо этого, в двух основных группах использовали инъекции озона: в 1-й группе их проводили стандартно, вводя газ в алгические зоны, а во 2-й — по принципам акупунктуры, дополнительно стимулируя «сосудистые» точки конечностей. В группе контроля выполняли базовое лечение.

В результате установлено преимущество обеих схем озонотерапии над базовым комплексом. В этих группах улучшение состояния пациентов отмечено в 69—73% наблюдений против 49% в группе контроля. Однако в самих основных группах выявлены различия в скорости наступления устойчивого эффекта

1. в 1-й группе в среднем на 7-й процедуре, во 2-й
2. на 5-й. Помимо этого, редукция сосудистых нарушений в данных группах отмечалась в 50 и 75% наблюдений соответственно. Сдвиги клинических характеристик соответствовали изменениям объективных параметров. Катамнестическая оценка отразила изменения в достигнутых результатах. Рецидивы дорсопатии в группе контроля были отмечены у 32% больных, тогда как в основных группах — в 21 и 18% наблюдений соответственно, причем во 2-й группе они протекали в более «мягкой» форме. Кроме того, только здесь сохранялся достигнутый сосудистый эффект.