Влияние ударно-волновой терапии на динамику развития болевого синдрома при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника

Клементьев А.А., Рудницкая Л.Н., Ивашковский А.В., Мельник Е.А. (+7(862)265-8120)
Санаторий «Аврора» — филиал ФГБУ «Санаторно-курортный комплекс "Сочинский"» Минобороны России, Сочи, Россия

В последние годы среди населения трудоспособного возраста происходит нарастание инвалидизации от последствий заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани, удельный вес которой в структуре общей заболеваемости достигает 11%. Среди них доля пациентов в возрасте до 39 лет неуклонно растет, что усиливает экономические последствия от нетрудоспособности. Основными синдромами у пациентов являются воспалительный, болевой, нарушение локомоторной функции, фибродеструктивный. Одним из наиболее актуальных методов лечения пациентов являются физические методы лечения. Среди таких методов в последние годы обозначилось лидерство ударно-волновой терапии — метод воздействия на костную, мышечную и соединительную ткани акустическими импульсами различных уровней энергии. Кавитационные явления приводят к ослаблению болевых ощущений, активации репаративной регенерации поврежденных структур и иммунных процессов. Критериями оценки эффективности предлагаемой технологии служила балльная оценка признаков, характеризующих заболевание. Наряду с базисной медикаментозной терапией, всем пациентам проводили курс ударно-волновой терапии. Больные были разделены на две группы. Группу наблюдения составили 14 пациентов, у которых наряду с базисной терапией использовали процедуры ударно-волновой терапии. В группе сравнения были 12 пациентов, у которых использовали плацебо-процедуры в дизайне рандомизированного контролированного исследования. В процессе медицинских испытаний установлено: выраженность болевого синдрома по 10-балльной визуальной аналоговой шкале (ВАШ) уменьшилась в среднем на 85,6%, увеличилась амплитуда движений за счет уменьшения мышечного тонуса, вызванного болевым синдромом. У пациентов группы наблюдения сохранялся длительный положительный эффект от лечения в течение 3—6 мес. Проведение курсов ударно-волновой терапии у 40—45% пациентов позволяют сократить реабилитационный период лечения и увеличить сроки между курсами лечения до 4—6 мес.