ПОЛИМОРФИЗМ РАССТРОЙСТВ БИОМЕХАНИКИ ПРИ СПОНДИЛОГЕННЫХ КОМПРЕССИОННЫХ СИНДРОМАХ

Зиняков Н.Т., Зиняков Н.Н.

ГУЗ Областная больница № 2, г. Ростов-на-Дону

Важным принципом восстановительной медицины является разработка новых способов коррекции саногенетических процессов. При этом очевидным является факт, что без более детального изучения и выявления новых клинических особенностей и вариантов течения заболеваний, процесс внедрения новых немедикаментозных технологий в восстановительные лечебные комплексы будет далек от совершенного.

Целью исследования явилось изучение особенностей клинического полиморфизма расстройств биомеханики при дегенеративной дискогенной патологии поясничного отдела позвоночника.

В группу наблюдений были включены 112 больных (64 мужчины и 48 женщин) с дискогенными пояснично-крестцовыми корешковыми синдромами в возрасте от 27 до 64 лет. Для выявления клинического полиморфизма расстройств биомеханики на уровне поясничного отдела позвоночника проводилось измерение объема движений в трех плоскостях с последующим определением коэффициента вертебрального синдрома (Веселовский В.П. с соавт., 1982).

У больных с дискогенными радикулопатиями при обследовании было выявлено несколько возможных вариантов вертебрального синдрома, что позволило разделить их на 4 группы. У всех больных отмечалось ограничение движений в поясничном отделе во всех плоскостях — сагиттальной (флексия, экстензия), фронтальной (латерофлексия) и горизонтальной (ротация). Однако выраженность этого ограничения была различной: в 1-ой группе максимально были ограничены и болезненны флексия и латерофлексия в больную сторону; во 2-ой — экстензия и латерофлексия в здоровую сторону; в 3-ей — равномерно ограничены и болезненны как флексия, так и экстензия, но латерофлексия ограничена больше в одну из сторон; в 4-ой — равномерно ограничена латерофлексия в обе стороны, а в сагиттальной плоскости одно из движений (флексия или экстензия) ограничено в большей степени.

Расстройства вертебральной биомеханики при дискогенных пояснично-крестцовых радикулопатиях не идентичны и имеют клинических полиморфизм.