ПРИМЕНЕНИЕ БАРОКАМЕРЫ КРАВЧЕНКО В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Зиняков Н.Т., Ермоленко В.В., Зиняков Н.Н.,
Зинякова Д.Н.

ГУЗ Областная больница № 2, МЛПУ Городская больница скорой медицинской помощи № 2, МЛПУЗ «Городская поликлиника № 42», г. Ростов-на-Дону

Долгосрочные наблюдения показывают, что функциональные результаты реконструктивных сосудистых операций по поводу облитерирующего атеросклероза нижних конечностей зачастую неудовлетворительны из-за прогрессирования заболевания. Дистальное поражение артерий вообще не подлежит реконструктивному хирургическому лечению. Эти обстоятельства диктуют необходимость применения немедикаментозных методов лечения. Одним из таких методов является регионарная баротерапия.

Цель исследования: изучение эффективности регионарного баровоздействия в комплексном лечении больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей с дистальными формами поражения.

Материал и методы: В анализ включены 55 пациентов основной группы (применялась регионарная баротерапия по разработанной методике) с III стадией ишемии нижних конечностей (классификация Фонтейна в модификации А.В. Покровского), с дистальными формами поражения артерий. Группа сравнения составила 55 пациентов (проводилась регионарная баротерапия по стандартной методике и лекарственная терапия). Контрольная группа составила 55 больных получавших курс стандартной медикаментозной терапии. Баротерапию проводили в камере В.А. Кравченко по разработанной методике. Оценку магистрального и капиллярного кровотока осуществляли методами ультразвуковой допплерографии, реовазографии до и после курса баротерапии.

Сравнительный анализ полученных данных свидетельствует о том, что у пациентов основной группы отмечалось достоверное положительное влияние курса баротерапии на течение заболевания и непосредственные результаты комплексного лечения. Так у этих пациентов, с исходно низкими резервами кровообращения, толерантность к физической нагрузке достоверно увеличилась. Больные отмечали нормализацию сна, улучшения общего самочувствия. У пациентов отмечалось уменьшение, а в ряде случаев даже купирование болевого синдрома в покое.

Таким образом, представленные результаты исследования свидетельствуют о том, что баротерапия в комплексном лечении больных с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей с дистальными формами поражения позволяет добиться клинического эффекта, который проявляется субъективно уменьшением жалоб, что подтверждается и объективными данными: усилением периферического, объемного кровотока и снижением у ряда больных степени ишемии конечностей.