САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ ФАКТОРЫ В ТЕРАПИИ ПОСЛЕАБОРТНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Бушанский В.И., Зелинский А.А.

«Укрпрофздравница» санаторий «Лермонтовский», Одесский государственный медицинский университет, г. Одесса, Украина

Искусственное прерывание беременности является одной из определяющих причин, приводящих к последующим нарушениям репродуктивной функции женщины. Наиболее частыми осложнениями операции являются транзиторные (чаще) или устойчивые гипофизароно-яичниковые, гипофизарно-надпочечнико-яичниковые, тиреоидально-яичниковые формы дисфункций.

По результатам скрининговых исследований, проведенных нами в 1995-2005 гг., удельный вес послеабортных авариальных дисфункций составляет от 31,5 до 49,4%. Использование после операции комбинированной оральной контрацепции не всегда является оправданным, особенно у женщин с имевшими место ранее транзиторными овариопатиями в пубертатном периоде, поскольку это вносит дополнительный ятрогенный эффект применения КОК в виде нежелательного тиреоидно-яичникового и гипофизарно-яичникового тиреоидного эффекта.

Принимая во внимание первичной транзиторной формирование послеабортной овариальной дисфункции и возможность влияния «среды» на течение восстановительного периода нами уже в ранний послеабортный период с момента начала регенеративных процессов в эндометрии и ликвидации острой посттравматической реакции матки использованы факторы санаторно-курортного этапа реабилитации.

Считается доказанным регулирующим действие азотнокислых и слабоминерализованных ванн на процессы фолликулогенеза, которое необходимо именно в период формирования послеабортной овариальной дисфункции.

Начиная с 7-10 дня после операции использовано назначение, азотнокислых ванн в традиционном режиме, ежедневно, на курс до 15-18.

За состоянием овариальной функции следили по базальной температуре, динамическим ультразвуковым исследования яичников 7-12-16-24 (дни цикла). Всего обследовано 57 женщин.

Сделан вывод о том, что применение ванн способствует снижению уже в I цикле после операции уровня транзиторных дисфункций до 21,3%. Результаты можно считать обнадеживающими, и ставят вопрос о широком проведении исследований в данном направлении.