ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА АКСАМОН^® В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ПРИ ПАТОЛОГИИ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Бойко А. Н., Батышева Т. Т., Зайцев К. А., Климов Л. В., Матвиевская О. В., Рыльский А. В.

Поликлиника восстановительного лечения № 7 УЗ ЦАО, г. Москва

Боль в поясничном отделе позвоночника является одним из самых распространенных расстройств. По причине обращений к врачу она является второй, следуя сразу за респираторными инфекциями. Несмотря на многообразие методик, применяемых при патологии поясничного отдела позвоночника, сегодня, развитие новых методов лечения остается все также актуальным.

Целью исследования явилось апробация новых методов терапии (аксамон и функциональная электростимуляция) и оценка возможности их эффективного применения в комплексном лечении хронического болевого синдрома.

Дизайн исследования: рандомизированное, контролируемое исследование в параллельных группах.

В исследовании приняло участие 90 пациентов с диагнозом «дорсопатия поясничного отдела позвоночника» ПВЛ № 7 УЗ ЦАО г. Москвы:

1) 30 больных, принимающих в составе комплексной терапии (таб. мовалис 7,5мг х 1 раз в сутки — 14 дней, функциональная электростимуляция, мануальная терапия) и таблетки Аксамон (по 0,02×3 раза в день — 45 дней);

2) 30 пациентов контрольной группы, получающих терапию: таб. мовалис 7,5мг х 1 раз в день — 14 дней, мануальная терапия, функциональная электростимуляция мышц;

3) 30 пациентов, получающих 45 дней таблетки Аксамон (по 0,02×3 раза в день) и таблетки Пантогам (по 2таб. х 2 раза в день — утром и в обед через 15-30мин. после еды) и мануальную терапию (без НПВС), функциональная электростимуляция мышц.

Были получены следующие результаты: отмечено достоверное снижение степени выраженности болевого синдрома: по «четырехсоставной визуально-аналоговой шкале»: до лечения — 15,1 ± 1,1, после — 11,0 ± 1,3 (р=0,02). Во всех группах выявлены достоверные различия при использовании теста на запоминание 10-ти слов. Данные различия обусловленные, по-видимому, улучшением мнестических способностей пациентов на фоне проводимой комплексной терапии, наиболее выражены в группе пациентов, принимавших пантогам. Обращает на себя внимание улучшение параметров кратковременной памяти, преимущественно за счет повышения концентрации активного внимания (касательно группы пациентов, получающих аксамон), в меньшей степени (касательно группы пациентов, получающих аксамон с пангогамом) — параметров отсроченной памяти за счет ноотропного эффекта используемого препарата. При сопоставлении результатов исследования ЭНМГ по n. tibialis было отмечено увеличение скорости проведения по периферическим нервам и амплитуды М-ответа.

В результате исследования было установлено:

• Комплексная реабилитация больных с двигательными нарушениями при дорсопатии поясничного отдела позвоночника при использовании препарата «Аксамон» способствует более быстрому восстановлению двигательного стереотипа и достоверному улучшению проведения возбуждения по двигательным волокнам, уменьшения степени выраженности болевого синдрома.
• При использовании комплексной реабилитации происходит восстановление оптимального двигательного стереотипа, ликвидация дефицита мышечной функции спины и нижних конечностей (перепрограммирование функции мышц).
• Препарат «Аксамон» хорошо переносится данной группой пациентов.