Содержание витамина D в крови у детей, обследованных на черноморском курорте

Денисенко Н.Ф., Рябенкова В.В., Гедрович Е.В.
АО «ДиЛУЧ» — Санаторно-курортный комплекс, Анапа, Россия

Научные данные последних лет свидетельствуют о значимом вкладе витамина D не только в регуляцию усвоения кальция и фосфора, но также непосредственное влияние на иммунную, эндокринную, сердечно-сосудистую, нервно-мышечную и другие системы растущего организма (Н.А. Коровина и соавт., 2008; С.Г. Семин и соавт., 2012; В.Б. Спиричев, 2011).

Поставлена цель провести анализ уровня содержания 25-ОН витамина D в сыворотке крови у детей, имеющих показания для исследования, обратившихся с родителями в АО «ДиЛУЧ». При наличии информированного добровольного согласия законного представителя проведено рандомизированное исследование 27 детей в возрасте от 11 мес до 14 лет, средний возраст 5,2±3,7 года, среди которых 16 (59%) мальчиков и 11 (41%) девочек Распределение по региону проживания было следующим: жителей Севера, Сибири, Дальнего Востока — 14 (52%); Анапского, Новороссийского и Темрюкского районов — 9 (33%); средней полосы России — 4 (15%). Субъективными показаниями к анализу 25-ОН витамина D явились: предъявляемые специфичные жалобы со стороны нервной системы (повышенная потливость, возбудимость, утомляемость, нарушение сна) — у 29% детей; частые респираторные заболевания — у 48%; нарушения пищеварения и питания — 19%; соединительной ткани — 4%. Согласно рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов (2014), в сыворотке крови оптимальной принята концентрация 25-ОН витамина D от 30 до 100 нг/мл, недостаточной — от 20 до 30 нг/мл, дефицит — менее 20 нг/мл. В нашем исследовании было 7 (25,9%) детей с оптимальными значениями витамина D — от 31 до 80,3 (45,13±17,8) нг/мл. У 12 (44,4%) выявлена недостаточность витамина D — от 21,7 до 30,0 (25,96±2,3) нг/мл. У каждого 4-го ребенка (25,9%) был дефицит витамина D — от 11,4 до 19,9 (16,56±2,3) нг/мл.

Таким образом, у 70% обследованных уровень витамина D был снижен, независимо от места проживания (у 69% северян и 67% южан), что свидетельствует о распространенности гиповитаминоза D среди детей всех возрастов, требующего своевременного выявления и лечения.